【考点1】牙周病的始动因子：牙菌斑。

【考点2】牙菌斑是软而未矿化的细菌性群体。

【考点3】获得性膜是由唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成一层无结构无细胞的薄膜。

【考点4】菌斑生物膜的成熟：12 h的菌斑便可被菌斑显示剂着色；9天后便形成各种细菌的复杂生态群；10~30天菌斑成熟达高峰。

【考点5】牙菌斑以龈缘为界，分为龈上菌斑和龈下菌斑。

【考点6】龈上菌斑的主要菌群是G+需氧菌和兼性菌；附着性龈下菌斑的主要菌群是G+兼性菌和厌氧菌；非附着性龈下菌斑的主要菌群是G-厌氧菌和能动菌。

【考点7】非附着性龈下菌斑与牙槽骨的快速破坏有关，被认为是牙周炎的“进展前沿”。

【考点8】慢性龈炎主要致病菌放线菌；妊娠期龈炎主要致病菌中间普氏菌；坏死性溃疡性龈炎主要致病菌主要致病菌梭形杆菌、中间普氏菌、螺旋体；慢性牙周炎主要致病菌牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛坦氏菌；侵袭性牙周炎主要致病菌伴放线聚集杆菌。

【考点9】证据充分的致病菌：伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌。

【考点10】龈上牙石易沉积在上颌第一磨牙颊侧和下颌前牙的舌面；龈下牙石易沉积在邻面和舌腭面沉积较多。

【考点11】吸烟能增加附着丧失和骨吸收的危险性。吸烟的危险程度与吸烟量呈正比。重度吸烟者>10支/天疾病进展较快。

【考点12】牙周病有关的系统病：糖尿病、吞噬细胞数目的减少和功能的异常、艾滋病、骨质疏松症、精神压力。

【考点13】牙周组织的防御机制：上皮屏障、吞噬细胞、龈沟液、唾液。

【考点14】牙周病的主要症状包括：牙龈炎症、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位。

【考点15】牙龈炎症的临床最初表现是龈沟液量的增多和龈沟探诊出血。

【考点16】健康的龈沟探诊深度2~3 mm；牙龈炎时，探诊深度可超过3 mm，袋底位于釉牙骨质界的冠方；牙周炎时，探诊深度超过3 mm，袋底位于釉牙骨质界的根方。

【考点17】牙槽骨水平型吸收称骨上袋；牙槽骨垂直型吸收称骨下袋。

【考点18】只累及一个牙面称单面袋；累计两个以上牙面称复合袋；扭曲回旋于一个以上的牙面称复杂袋。

【考点19】牙槽骨最常见的吸收方式是水平型吸收；牙槽间隔的骨嵴顶吸收方式是凹坑状吸收。

【考点20】牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。

【考点21】牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2 mm则可视为有牙槽骨吸收。

【考点22】牙松动最主要的原因是牙槽嵴吸收。

【考点23】菌斑百分率＜20%，菌斑基本控制；菌斑百分率＜10%，菌斑控制良好。

【考点24】牙石的检查：“+”表示牙石或软垢附着在颈部不足牙面的1/3；“++”表示附着超过牙面的1/3，但不足2/3；“+++”表示附着超过牙面的2/3。

【考点25】牙周探诊检查钝头刻度探针，改良握笔式握持，探诊力量20~25 g。

【考点26】牙周探诊深度（PD）指龈缘至袋或龈沟底的距离；附着水平（AL）指袋（沟）底至釉牙骨质界的距离。

【考点27】早期发现牙槽嵴顶的吸收及早期牙周炎选用翼片。

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