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考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,湖北金英杰医学小编特整理相临床执业医师对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。
**题:
患者,女,35岁。发现舌背白色病损4个月,检查发现其舌背左侧约0.5 cm×0.5 cm白色角化病损,边界欠清楚,表面光滑略呈淡紫色。病人 发病前有精神创伤史,下肢皮肤有多角形紫红色丘疹,表面有Wickham条纹。该病人可能的诊断是:
A. 白斑
B. 扁平苔藓
C. 白色角化症
D. 梅毒斑
E. 盘状红斑狼疮
答案:B
解析:同时有口腔黏膜和皮肤损害,可诊断皮肤-黏膜病。根据皮损特点?Wickhanm纹可确定是扁平苔藓。
第二题:
卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关:
A. 卡环形态长短粗细
B. 卡环材料的特性
C. 就位力的大小和方向
D. 卡环进入基牙倒凹深度
E. 基牙倒凹坡度
答案:C
解析:卡环的卡抱作用所产生的摩擦力影响因素①脱位力的大小和方向(存在制锁角时固位力强,且制锁角越大,固位力越强);②基牙倒凹的深度和坡度(深度<1 mm,坡度>20°);③卡环的弹性,一般而言,卡环臂越长,则弹性越大,固位力下降;卡环臂越粗可达到的正压力越大,固位力越大;④卡环材料的刚度和弹性限度。
第三题:
不参加尿素循环的氨基酸是:
A. 赖氨酸
B. 精氨酸
C. 鸟氨酸
D. 天冬氨酸
E. 精氨酸代琥珀酸
答案:A
解析:本题考核尿素循环。尿素循环也称鸟氨酸循环,氨基酸代谢脱下的NH3在肝内通过鸟氨酸循环形成尿素,是体内氨的主要去路。鸟氨酸循环主要经历5个步骤:①在肝细胞线粒体中NH3、CO2、ATP缩合成氨基甲酰磷酸;②在氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸;③瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸;④精氨酸代琥珀酸裂解呈精氨酸和延胡索酸;⑤精氨酸水解释放尿素再次生成鸟氨酸,鸟氨酸再次参与第二步生成瓜氨酸。故本题正确答案为A。
第四题:
针对于饮食习惯带来的牙齿酸蚀症的危害,以下预防方法错误的是:
A. 酸性饮食的摄入**安排在就餐以后
B. 餐后饮用牛奶
C. 使用含氟漱口水漱口
D. 咀嚼无糖口香糖
E. 选用刷毛软硬适度的牙刷
答案:A
解析:酸性饮食的摄入**安排在就餐期间,此时唾液的流量大,缓冲能力强。不要安排在两餐之间,尤其不应在晚上睡觉前;餐后喝牛奶能在一定程度上中和食物中的酸。可使用含氟漱口水漱口、咀嚼无糖口香糖等方法促进唾液分泌从而发挥唾液的缓冲作用;刷牙时宜用含氟浓度高而摩擦剂强度低的牙膏刷牙;选用刷毛软硬适度,对牙磨损较小的牙刷,采用正确的刷牙方法及合适的力度刷牙均能预防牙酸蚀症。
第五题:
婴幼儿适宜的氟防龋措施是:
A. 氟滴剂
B. 饮水氟化
C. 氟水漱口
D. 含氟牙膏
E. 氟离子导入
答案:A
解析:纯记忆性题目,氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。故选择A。
第六题:
男性患者,68岁,口腔溃疡一月左右不见好转,疼痛明显,影响咀嚼及说话等活动。检查见牙周情况尚可,牙齿排列基本整齐,右下第二磨牙残冠边缘锐利,牙体中心可见大块牙龈息肉,相对舌缘见一深在溃疡,直径1.5 cm左右,边缘轻度隆起,色泽灰白,触痛并不明显。拟诊断为:
A. 轻型口疮
B. 癌性溃疡
C. 天疱疮
D. 腺周口疮
E. 创伤性溃疡
答案:E
解析:物理性损伤:残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等。发生在老年人舌缘,常疑为舌癌。溃疡的大小、部位、深浅不一,但与刺激物相适应,在婴儿上腭翼沟处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该处摩擦,容易发生溃疡,称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐,吸奶时间长,舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡,初起时仅局部充血,继之出现小溃疡,不断刺激的结果不但溃疡扩大,疼痛加重甚至可见组织增生,称Riga-Fede溃疡。急性或意外的机械损伤亦常见。
第七题:
不属于年轻恒牙牙髓特点的有:
A. 组织疏松
B. 血运丰富
C. 防御修复功能强
D. 渗出作用强
E. 增生现象显著
答案:D
解析:年轻恒牙牙髓特点的有组织疏松、血运丰富、防御修复功能强、增生现象显著等,但不会出现渗出作用强。因此选D。
第八题:
临床创口分类中包括:
A.无菌创口、污染创口和化脓创口
B.无菌创口、感染创口和化脓创口
C.无菌创口、污染创口和感染创口
D.污染创口、感染创口和化脓创口
E.无菌创口、可疑创口和感染创口
答案:C
解析:临床创口分类中包括无菌创口、污染创口和感染创口。
第九题:
一患者32135678 和65678 缺失,戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙:
A. 覆盖过大
B. 平面偏高
C. 舌侧覆盖过小
D. 舌尖过锐
E. 牙尖斜度过大
答案:C
解析:咬颊咬舌一般是因为后牙覆盖过小。
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