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全国
第七节 消化系统疾病
一、消化性溃疡
1. 肉眼观察 ：多位于胃窦小弯侧。
2. 光镜下：渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织四层结构。
3. 并发症：
1 ). 出血 最常见
2 )穿孔
3 )幽门梗阻
4 )癌变 胃溃疡癌变率不超过l% 最少见 二、病毒性肝炎
1、基本病理变化：
1 )变质：气球样变 水
嗜酸性变 ，嗜酸性小体形成 凋亡
2. 渗出 ：以淋巴细胞和单核细胞为主。
3. 增生
2、临床病理类型和病变特点
1 )急性普通型肝炎：点状坏死
2 )慢性普通型肝炎：
( 1 )轻度慢性肝炎：点灶状坏死
( 2 )中度慢性肝炎：桥接坏死
( 3 )重度慢性肝炎 ：大范围桥接坏死
3 )重型肝炎 ：急性、亚急性重型肝炎： 大片状坏死三、门脉性肝 硬化
1、病理变化：假小叶
四、胃癌、食管癌和大肠癌
1. 组织学类型：鳞状细胞癌
2. 胃癌 ：我国最常见恶性肿瘤
( 1 )早期胃癌——局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。
( 2 )进展期胃癌的病理变化 ：溃疡型 盘状，周围隆起 ，中心坏 死形成溃疡
3. 食管癌： 中段最多见，下段次之，上段最少。
进展期食管癌的肉眼类型 ：溃疡型、蕈伞型、髓质型、缩窄型。 组织学类型：鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌。
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