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每日练一练，每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期，金英杰医学小编特整理历年精华习题，请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。
练习题：
患者,男性,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时。血淀粉酶650u/L(somogyi),BP80/60mmHg,P120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫。*有可能的诊断是
A.急性重症胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肝炎
E.肠梗阻
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答案：A
解析：A 该患者有大量饮酒史,上腹痛,呕吐,且吐后腹痛无缓解,血淀粉酶大于500 U/dl对胰腺炎有诊断意义,而腹膜炎体征重,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,可伴休克,可见腰或脐周皮下瘀斑症,并发脏器功能障碍及严重的代谢障碍者考虑急性重症胰腺炎
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