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【临床每日一练】2024.1.19(1)

来源:金英杰江苏校区       点击数:246      更新时间:2024-01-19
【临床每日一练】2024.1.19(1)

1.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

A、胎位LST,单臀,先露未入盆

B、胎位RSP

C、胎位LOP,胎头未入盆

D、胎位ROA先露已衔接

E、胎位LOT,先露高浮


2.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

A、胎位不正的发生率高

B、先露高浮

C、第一次出血多在孕36周以后

D、易发生出血性休克

E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫


3.下列哪项不符合前置胎盘的表现

A、先露下降受阻

B、无痛性阴道流血

C、子宫下段闻及胎盘血流音

D、子宫张力较高,胎心音不易闻及

E、宫底高度与孕周相符


4.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是

A、全身小血管痉挛

B、底蜕膜出血

C、蜕膜萎缩

D、滋养细胞增生

E、绒毛退化


5.不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是

A、孕妇年龄过小或大于40岁

B、过期妊娠

C、多胎妊娠

D、糖尿病与肥胖

E、抗磷脂抗体综合征


【答案】


1、D

边缘性前置胎盘,胎先露有可能衔接。完全性前置胎盘时胎先露应是高浮的,所以,不论何种胎位,都不可能衔接。


2、C

中央型前置胎盘第一次出血多在28周。以胎盘边缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型。

(1)完全性前置胎盘或称中央性前置胎盘,宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。

(2)部分性前置胎盘宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖。

(3)边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口。


3、D

子宫张力较高,胎心音不易闻及是胎盘早剥的特点,不是前置胎盘的特点,故D答案错误。其他四项都是前置胎盘的特点。


4、A

妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛和血管内皮损伤,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。


5、B

高危因素:流行病学调查发现,孕妇年龄≥40岁、子痫前期病史、抗磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、初次产检时BMI≥35kg/m2、子痫前期家族史(母亲或姐妹)、本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及早孕期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等,均与子痫前期密切相关。


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责任编辑:金英杰江苏校区

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