2020年执业医师考试大纲已经发布，慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级是临床助理医师资格考试《呼吸系统》会涉及到的考点，相关知识点金英杰医学考试网小编为大家整理如下：

1.诊断：根据吸烟等高危因素史、临床表现及肺功能检查(吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值——主要标准)等。对少数无咳嗽、咳痰症状的患者，肺功能检查时一秒率<70%，而FEV1≥80%预计值，在除外其他疾病后，也可诊断为COPD。

2.COPD稳定期病情严重程度评估

(1)症状评估——呼吸困难程度(mMRC分级)

0级——剧烈活动时出现呼吸困难;

Ⅰ级——平地快步走或爬坡时出现呼吸困难;

Ⅱ级——由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息;

Ⅲ级——平地行走100米左右或数分钟后即需要停下来喘气;

Ⅳ级——因严重呼吸困难而不能离开家，或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难。

(2)肺功能评估

GOLD1级：轻度——FEV1%pred≥80%;

GOLD2级：中度——50%≤FEV1%pred<80%;

GOLD3级：重度——30%≤FEV1%pred<50%;

GOLD4级：极重度——FEV1%pred<30%。

(3)急性加重风险评估

患者特征肺功能分级急性加重(/年)CATmMRCA低风险

症状较少GOLD1-2≤1<100-1B低风险

症状较多GOLD1-2≤1≥10≥2C高风险

症状较少GOLD3-4≤1<100-1D高风险

症状较多GOLD3-4≥2≥10≥2

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以上关于2020年临床助理医师《呼吸系统》考点：慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级，由金英杰医学小编为各位考生搜集整理，希望能够对大家能有所帮助。