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试题编号 016
中医试题号16-2.病案摘要:
患者女,3岁。近一个月因大便稀溏前来就诊。便色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱,指纹淡。
答题要求:
(1)请与痢疾相鉴别。(助理无需作答)
(2)请在答题纸上完成辨证论治。时间:60分钟。
中医试题号 16-2.【参考答案】小儿泄泻-常证一脾虚泻证
证机要点:偏脾气虚者面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠。
中医类证鉴别:小儿泄泻与痢疾(细菌性痢疾)痢疾(细菌性痢疾)急性起病,大便为黏液脓血便,腹痛,里急后重。大便常规检査脓细胞、红细胞多,可找到吞细胞;大便培养有痢疾杆菌生长。
中医治法:健脾益气,助运止泻。
方剂:参苓白术散加减。
药物:党参12g 白术9g 茯苓9g 甘草6g 山药6g 莲子肉6g 扁豆6g 薏苡仁6g 砂仁6g 桔梗 6g
3 剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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