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考点十六牙源性肿瘤
1.成釉细胞瘤:牙源性肿瘤中最常见的良性、上皮性肿瘤,约占牙源性肿瘤的60%以上,内含成釉器样结构,常导致颌骨膨大,面部变形。
2.成釉细胞瘤的分型:实性/多囊型成釉细胞瘤、骨外/外周型成釉细胞瘤、促结缔组织增生型成釉细胞瘤、单囊型成釉细胞瘤。
3.实性/多囊型成釉细胞瘤:下颌较上颌多见,其中下颌磨牙区和下颌升支部最为常见,颌骨无痛性、渐进性膨大,骨质受压后吸收变薄,按之有乒乓球样感,肿瘤区可出现牙齿松动、移位或脱落。X线表现为单房或多房性透射阴影,边界清楚,常呈切迹状。分为6种类型:(1)滤泡型。(2)丛状型。(3)棘皮瘤型。(4)颗粒细胞型。(5)基底细胞型。(6)角化成釉细胞瘤。
4.骨外/外周型成釉细胞瘤:发生于牙龈或牙槽黏膜,未侵犯颌骨。
5.促结缔组织增生型成釉细胞瘤:常发生于颌骨前部,肿瘤内结缔组织显著增生。
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