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23年口腔医师资格考试口内专项训练

来源:重庆校区       点击数:228      更新时间:2022-11-12
23年口腔医师资格考试口内专项训练

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01

1、下面哪项描述不是球菌性口炎的临床表现

A、口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡

B、溃疡或糜烂的表面上覆盖假膜

C、口腔黏膜出现白色网纹样病变

D、患者唾液增多,疼痛明显

E、区域淋巴结肿大压痛


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【正确答案】 C

【答案解析】 本病可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡。在

溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚微突出黏膜表面,致密

而光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多,疼痛明显,有

炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛。有些患者可伴有发热等全身症状。涂片及细菌培养可明确

诊断。血象检查白细胞数增高。


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02

急性假膜型念珠菌口炎多发于

A、老年人

B、青少年

C、新生婴儿

D、更年期妇女

E、40 岁左右的中年人


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【正确答案】 C

【答案解析】 可发生于任何年龄的人,多见于长期使用激素、HIV 感染者、免疫缺陷者、

婴幼儿及衰弱者。但以新生儿*多见,发生率为 4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病。


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03

对于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高龄患者,为了明确诊断有无异常增生,**的诊断

方法是

A、唾液培养

B、唾液及血清念珠菌抗体测定

C、活体组织检查

D、直接涂片镜检

E、血 CEA 测定


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【正确答案】 C

【答案解析】 活检法:对于慢性或肥厚性损害可进行活检,将组织切片用 PAS 染色,镜下

可见增生的口腔黏膜上皮细胞间有芽生孢子和菌丝。

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04

带状疱疹的致病病原微生物是

A、细菌

B、真菌

C、衣原体

D、支原体

E、病毒


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【正确答案】 E

【答案解析】 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性

小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。



05

原发性疱疹性口炎好发人群是

A、老年人

B、6 岁以下儿童

C、青少年

D、更年期妇女

E、40 岁左右的中年人


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【正确答案】 B

【答案解析】 以 6 岁以下儿童较多见,尤其是 6 个月至 2 岁更多,因为多数婴儿出生后,

即有对抗单纯疱疹病毒的抗体,这是一种来自母体的被动免疫,4~6 个月时自行消失,2

岁前不会出现明显的抗体效价。



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06

单纯疱疹病毒直径约为

A、50nm

B、100nm

C、120nm

D、150nm

E、200nm



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【正确答案】 C

【答案解析】 单纯疱疹病毒是有包膜的 DNA 病毒。病毒呈球形,病毒核衣壳为由 162 个壳

微粒组成的立体对称 20 面体,直径约为 120nm。


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07

女性,75 岁,全口无牙,戴全口义齿近 10 年,因黏膜不适就诊。检查可见黏膜呈红亮

色、水肿、有黄白色假膜,直接镜检见菌丝和芽胞。该患者治疗中不应选用的药物为

A、制霉菌素

B、酮康唑

C、碳酸氢钠

D、青霉素

E、克霉唑



【正确答案】 D

【答案解析】 由于白色念珠菌不不适合在碱性环境中生长繁殖,可以使用 2%~4%碳酸氢钠

(小苏打)进行口腔擦洗。制霉菌素、酮康唑和可霉素均是对抗真菌的抗生素,而青霉素是

对抗细菌的抗生素。


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08

口腔黏膜变态反应性疾病,不包括

A、血管神经性水肿

B、药物性口炎

C、固定性药疹

D、多形渗出性红斑

E、Riga-Fede 病


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【正确答案】 E

【答案解析】 Riga-Fede 是口腔黏膜溃疡性疾病。


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09

血管神经水肿患者当出现喉头水肿,呼吸困难时应该采取以下哪项紧急措施

A、给泼尼松每日 15~30mg,分 3 次口服

B、氢化可的松 100~200mg,加入 5%~10%葡萄糖液 1000~2000ml 中,静脉滴注

C、口含冰块或喉部放置冰袋

D、发生窒息应立即进行气管切开

E、以上都可


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【正确答案】 E

【答案解析】 出现喉头水肿,呼吸困难时应密切观察病情发展,并予以糖皮质激素。轻者

可给泼尼松每日 15~30mg,分 3 次口服;重症者可给氢化可的松 100~200mg,加入 5%~10%

葡萄糖液 1000~2000ml 中,静脉滴注;发生窒息应立即进行气管切开。


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10

药物过敏性口炎面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素,选用激素的方法为

A、口服泼尼松,每日 10~20mg

B、口服泼尼松,每日 20~30mg

C、口服泼尼松,每日 30~60mg

D、口服泼尼松,每日 60~70mg

E、口服泼尼松,每日 60~80mg


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【正确答案】 C

【答案解析】 面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素。如口服泼尼松,每日 30~60mg

或地塞米松静脉滴注,待症状减轻后,改为口服维持。


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11

创伤性溃疡的治疗错误的是

A、保留残根

B、使用含漱剂

C、防止感染和止痛

D、修改或拆除不合适的修复体

E、磨改锐利的牙尖或切嵴


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【正确答案】 A

【答案解析】 首先应去除局部刺激因素,如拔除残根,修改或拆除不合适的修复体,磨改

锐利的牙尖或切嵴。磨钝乳切牙嵴,溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。


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12

关于 Bednar 溃疡发病位置描述正确的是

A、上颌软硬腭交汇处

B、双侧上腭翼钩处

C、膜舌腹、舌尖、舌侧缘

D、舌侧缘、舌系带、舌根

E、上下颌牙槽嵴顶及对应口腔前庭区


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【正确答案】 B

【答案解析】 在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜,有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养,经常在该

处摩擦,容易发生溃疡,称 Bednar 溃疡。


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13

在复发性阿弗他溃疡全身治疗中,正确使用肾上腺皮质激素类药物的方法是

A、泼尼松 10~30mg/d,分 3 次口服,溃疡控制后逐渐减量

B、泼尼松 60mg/d,分 3 次口服,控制病情后减量

C、泼尼松 60~80mg/d,分 3 次口服,控制病情后减量

D、泼尼松 80~100mg/d,分 3 次口服,控制病情后减量

E、泼尼松 100~120mg/d,分 3 次口服,控制病情后减量


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【正确答案】 A

【答案解析】 复发性阿弗他溃疡应用激素治疗的正确方法是:泼尼松 10~30mg/d,分 3 次

口服,溃疡控制后逐渐减量。


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14

14、关于复发性口腔溃疡特征描述正确的是

A、具有特异性、复发性和自限性

B、具有传染性、周期性和自限性

C、具有特异性、传染性和复发性

D、具有周期性、复发性和自限性

E、具有聚集性、特异性和周期性


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【正确答案】 D

【答案解析】 复发性口腔溃疡具有周期性、复发性和自限性的特征。


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15

患者,男性,35 岁,近日口角区出现一深大溃疡,直径 25mm,深及肌层,溃疡周边红

肿隆起,扪之基底较硬,边缘整齐。自觉疼痛症状明显,进食困难。该病者可能患有

A、癌性溃疡

B、结核性溃疡

C、创伤性溃疡

D、重型阿弗他溃疡

E、坏死性涎腺化生


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【正确答案】 D

【答案解析】 腺周口疮溃疡大而深,似“弹坑”,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径

可大于 1cm,周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期

持续时间较长,可达 1~2 个月或更长。通常是 1~2 个溃疡,但在愈合过程中又可出现 1

个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈合后可留瘢痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行的

发病趋势,发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。

常伴低热乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。溃疡也可在先前愈合

处再次复发,造成更大的瘢痕和组织缺损。





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责任编辑:重庆金英杰医学百科

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