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【二试备考】中诊高频考点速记-望诊

来源:金英杰山西校区       点击数:233      更新时间:2024-11-11

  望诊

  1.望神:

  得神→少神→失神(精亏神衰、邪盛神乱)

  假神(重病患者突然出现暂时好转的假象)

  2.神乱:

  焦虑恐惧-脏躁;

  狂躁不安-狂证;

  淡漠痴呆-癫病/痴呆;

  猝然昏倒-痫病

  3.常色:主色和客色;病色:善色和恶色。

  4.赤色:主热证,亦可见于戴阳证

  5.白色:主虚证(血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证

  6.黄色:主脾虚、湿证-LRYK

  7.青色:主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风

  8.黑色:主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛

  9.《素问·刺热》分候法(助理不要求):

  额-心;鼻-脾;左颊-肝;右颊-肺;颏-肾

  10.形气有余:肌肉坚实,食欲旺盛;形盛气虚:肉松皮缓,食少懒动,乏力气短

  11.坐而喜仰,但坐不得卧,卧则气逆——肺实气逆

  12.但卧不得坐,坐则神疲昏眩——气血俱虚或脱血夺气或肝阳化风

  13.小儿头发稀疏黄软——肾精亏损;小儿发结如穗,枯黄无泽,伴见面黄肌瘦——疳积病

  14.突然片状脱发,脱落处显露圆形光亮头皮而无自觉症状(斑秃)——血虚受风

  15.头发已脱,头皮瘙痒、多屑多脂——血热化燥

  16.五轮学说

  目内眦及外眦-心-血轮;

  黑珠-肝-风轮;

  白睛-肺-气轮;

  瞳仁-肾-水轮;

  眼胞-脾-肉轮

  17.全目赤肿——肝经风热

  18.目睛凝视(瞪目直视、戴眼反折、斜视)——肝风内动

  19.睡眠露睛:脾气虚弱,气血不足,胞睑失养。常见于吐泻伤津和慢脾风的患儿

  20.瞳孔缩小:川乌、草乌、毒覃、有机磷类农药、吗啡、氯丙嗪药物中毒

  (口诀记忆—瞳孔缩小:川草磷,毒吗嗪)

  21.瞳孔散大:颅脑损伤、出血中风病;临床死亡的指征;青风内障、颠茄类药物中毒

  22.口撮:见于小儿脐风-懒人医考

  23.口唇赤肿而干——热极

  24.人中满唇反,久病而人中沟变平,口唇翻卷不能覆齿,称“人中满唇反”——脾气将绝

  25.牙齿光燥如石——阳明热盛,津液大伤;牙齿燥如枯骨——肾阴枯涸,精不上荣,见于温热病的晚期

  26.咬牙齘齿——热盛动风;睡中齘齿——胃热或虫积,正常人

  27.牙龈红肿疼痛——胃火亢盛

  28.牙宣(龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动)——肾虚或胃阴不足

  29.牙疳(牙龈溃烂,流腐臭血水)——外感疫疠之邪,积毒上攻

  30.咽部深红,肿痛明显——肺胃热毒壅盛;

  咽部嫩红,肿痛不显——阴虚火旺;

  咽喉淡红漫肿——痰湿凝聚

  31.瘿瘤:颈部结喉处有肿块突起,随吞咽而上下移动

  32.瘰疬:颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠

  33.手足颤动——血虚筋脉失养;

  手足蠕动——阴虚动风

  34.斑:深红色或青紫色+片状斑块+平铺于皮肤,抚之不碍手+压之不褪色

  35.疹:红色或紫红色+粟粒状疹点+高出皮肤抚之碍手+压之褪色

  36.痰液:

  痰黄黏稠,坚而成块——热痰;

  痰白而清稀,或有灰黑点——寒痰;

  痰白滑而量多,易咯出——湿痰;

  痰少而黏,难于咯出——燥痰;

  痰中带血,色鲜红——肺阴亏虚;

  肝火犯肺;咳吐脓血腥臭痰——肺痈

  37.清涕——外感风寒;浊涕——外感风热

  38.阵发性清涕,量多如注,伴喷嚏频作(鼻鼽)——风寒束于肺卫;久流浊涕,质稠、量多、气腥臭(鼻渊)——湿热蕴阻

  39.小儿指纹:

  风关-邪气入络;气关-邪气入经;命关-邪气入脏腑;

  指纹直达指端(称透关射甲)-病情凶险,预后不良

  40.小儿指纹(红紫辨寒热):

  鲜红-外感表证、寒证;紫红-里证;

  色青-主疼痛、惊风;淡白-脾虚、疳积;

  紫黑-为血络郁闭,病属重危


责任编辑:wzd

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